Виктоза

Форма выпуска Виктозы – шприц-ручки по 3 мл, что позволяет ввести 30 доз по 0,6 мг или 15 доз по 1,2 мг, или 10 доз по 1,8 мг лираглутида. 

Упаковка содержит одну или две шприц-ручки.

Иглы для шприц-ручки Виктоза идут в комплекте с препаратом.

Лекарство выпускается фармацевтической компанией Novo Nordisk A/S (Дания).

Виктоза представляет собой инъекционный препарат для подкожного введения, в состав которого входит вещество лираглутид, способное физиологичным образом подавлять аппетит, снижать массу тела и процент содержания жира в организме. Для чего назначается Виктоза:

• для похудения и нормализации энергетического баланса у людей с избыточным весом;
• кроме того, Виктоза при ожирении назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа. Это возможно за счет сахароснижающего эффекта лираглутида – он способен усиливать выработку инсулина в случаях высокого содержания глюкозы в крови и, вместе с тем, снижать уровень глюкагона. Если же уровень сахара в крови низкий, то лираглутид тормозит выработку инсулина, в то время как на уровень глюкагона он никак не влияет.

Важно! Виктозу при инсулинзависимом диабете нельзя использовать как замену инсулинсодержащим препаратам, она применяется только в комплексе с ними.

Препарат выпускается в виде шприц-ручки емкостью 3 мл, где содержится 18 мг лираглутида. 

Как колоть Виктозу для похудения и лечения сахарного диабета:

• стандартно лечение начинают с минимальной дозировки в 0,6 мг лираглутида в сутки, которую можно вводить в любое время суток; 
• при отсутствии должного ответа организма дозу увеличивают еще на 0,6 мг, но делать это следует не ранее чем через 1 неделю от начала лечения;
• некоторым пациентам подходит максимально допустимая дозировка препарата в 1,8 мг, превышать которую не следует. Более высокая дозировка назначается лишь в отдельных случаях.

Также инструкция по применению лекарства Виктоза указывает, что при одновременном приеме с инсулином или сульфонилмочевиной их дозировку необходимо уменьшить. Как правильно применять Виктозу в этом случае, должен объяснить лечащий врач. Он же расскажет, как контролировать уровень глюкозы в крови в процессе подбора подходящей дозировки препаратов.

Если есть известная аллергия на лираглутид или любой другой компонент, входящий в состав препарата, применение Виктозы противопоказано.

Не рекомендуется при беременности или грудном вскармливании (ГВ) из-за недостаточного количества данных о безопасности препарата в эти периоды.

Безопасность и эффективность Виктозы у детей младше 10 лет не установлена, поэтому применение в этой возрастной группе не рекомендуется.

Согласно инструкции, при применении препарата Виктоза (лираглутида) следует учитывать следующие особенности:

• препарат не назначается детям до 10 лет;
• противопоказан во время беременности и грудного вскармливания (ГВ);
• нельзя заменять Виктозой инсулин – препарат не применяется для лечения сахарного диабета 1 типа или диабетического кетоацидоза;
• не рекомендуется применять Виктозу пациентам с застойной сердечной недостаточностью IV класса по классификации NYHA;
• ограничен опыт применения у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и диабетическим гастропарезом, поэтому в таких случаях применение не рекомендуется из-за возможных побочных реакций со стороны ЖКТ;
• существует риск развития острого панкреатита, при подозрении на который следует отменить препарат;
• необходимо с осторожностью применять Виктозу у пациентов с заболеваниями щитовидной железы из-за риска развития побочных реакций;
• при одновременном применении с сульфонилмочевиной или инсулином повышается риск гипогликемии (патологического снижения сахара в крови);
• существует риск обезвоживания из-за расстройств пищеварения.

Важно! Необходимо принимать меры предосторожности при управлении автотранспортом или механизмами из-за риска гипогликемии.

На фоне применения Виктозы возможны разнообразные “побочки” и осложнения. В частности, самые распространенные побочные эффекты Виктозы – тошнота, рвота, послабление или, наоборот, задержка стула, боли в животе. 

Помимо этого Виктоза может оказывать и другие побочные действия, проявляющиеся такими симптомами, как:

• головная боль, слабость, головокружение;
• инфекционное поражение органов дыхания;
• снижение уровня сахара в крови (гипогликемия);
• аллергические проявления;
• нарушение работы почек.

Добавление к Виктозе других веществ может вызвать деградацию лираглутида, поэтому ее нельзя смешивать с другими препаратами.

В целом, серьезных клинически значимых лекарственных взаимодействий выявлено не было. Но следует соблюдать осторожность при сочетании с некоторыми препаратами:

• in vitro лираглутид показал низкий потенциал воздействия на метаболизм других лекарств через цитохром P450 и связывание с белками плазмы;
• лираглутид способен незначительно замедлять опорожнение желудка, что может повлиять на всасывание других перорально принимаемых препаратов;
• при тяжелой диарее, которая может быть побочным эффектом лираглутида, может нарушаться всасывание других лекарств;
• рекомендуется постоянно контролировать МНО (международное нормализованное отношение) у пациентов, принимающих варфарин или другие кумарины;
• на фоне применения лираглутида снижалась Cmax парацетамола, аторвастатина, гризеофульвина, дигоксина, лизиноприла; изменялось Tmax, но без клинической значимости;
• лираглутид незначительно снижал Cmax этинилэстрадиола и левоноргестрела в составе оральных контрацептивов (КОК);
• при сочетании с инсулином не отмечено фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействий.

Согласно инструкции, передозировка препаратом лираглутидом возможна при превышении рекомендуемой поддерживающей дозы в 40 раз (до 72 мг).

Симптомы передозировки:

• сильная тошнота, рвота; 
• диарея;
• тяжелая гипогликемия (резкое снижение уровня сахара в крови).

При передозировке крайне важны поддерживающая терапия, контроль гидратации и уровня сахара в крови.

Срок годности препарата в закрытом виде – 30 месяцев; после вскрытия – 1 месяц. 

До вскрытия хранить в холодильнике (2-8 °С), не замораживать. После вскрытия хранить при температуре ниже 30°С или в холодильнике, не замораживать. 

Держать в недоступном для детей месте, защищенном от света.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Medscape, Liraglutide (Rx)
• Pubmed, Healthy Weight Loss Maintenance with Exercise, Liraglutide, or Both Combined
• Healthline, Victoza: Side Effects, Dosage, Alternatives, Cost, and More